居家照顧
居家餵食的安全姿勢與技巧
居家餵食不是把食物送進口中就好。姿勢、清醒程度、一口量、速度、口腔清潔和飯後照顧,都會影響吞嚥安全。若患者已有吞嚥困難,餵食方式最好依吞嚥評估後的建議執行。[1][2]
開始前先確認
- 患者清醒、能維持注意力,不在昏睡或喘得很明顯的狀態。
- 坐姿穩定,身體盡量坐直,頭頸不要過度後仰。
- 餐點質地與液體濃稠度符合醫療團隊建議。
- 環境安靜,避免一邊餵食一邊聊天、看電視或催促。
餵食時的技巧
每次給小口量,確認吞完再給下一口。若口中有殘留,可依治療師建議提示再次吞嚥、喝指定濃稠度液體或清潔口腔。餵食者最好坐在患者正前方或稍側邊,保持視線互動,不要從上方把湯匙硬推進口中。[1]
如果患者咳嗽不停、聲音明顯變濕、呼吸變急、臉色改變或精神突然變差,應停止餵食並依狀況尋求醫療協助。
飯後也很重要
飯後可維持坐姿一段時間,並檢查口腔是否有食物殘留。良好的口腔清潔能降低口腔細菌被吸入後造成感染的風險;對吞嚥困難、長期臥床或反覆肺炎者尤其重要。[3]
參考文獻
- American Speech-Language-Hearing Association:Adult Dysphagia。https://www.asha.org/practice-portal/clinical-topics/adult-dysphagia/
- American Stroke Association:Let's Talk About Post-Stroke Dysphagia。https://www.stroke.org/en/help-and-support/resource-library/lets-talk-about-stroke/dysphagia
- National Foundation of Swallowing Disorders:Aspiration Pneumonia in Patients with Swallowing Disorders。https://swallowingdisorderfoundation.com/aspiration-pneumonia-patients-swallowing-disorders/
居家餵食策略需依患者能力與吞嚥評估調整,若出現急性嗆咳或呼吸異常,請立即就醫。