增稠液體
增稠劑怎麼用、要調到多稠?
有些吞嚥困難者喝水、茶或湯時容易嗆,是因為稀液體流得太快,口腔與喉嚨來不及協調保護呼吸道。增稠劑的目的,是把液體調整到較容易控制的流速;但濃稠度必須依吞嚥評估決定,不是越稠越安全。[1][2]
常見濃稠度概念
IDDSI 將飲品從稀到濃分成不同等級,例如薄液體、稍稠、微稠、中度稠到極稠。實際照顧時,不建議只用「蜂蜜狀」「布丁狀」這類模糊說法,因為每個人想像的濃稠度可能不同。較好的做法是依照醫療團隊指定的等級、產品說明和測試方式調整。[2][3]
使用時要注意
- 依包裝比例與醫療團隊建議調配,不自行加倍。
- 攪拌後等待指定時間,因為有些增稠劑會隨時間變稠。
- 不同飲品、溫度與品牌可能影響濃稠度。
- 注意總水分攝取,避免因飲品變稠而喝太少。
- 若患者不接受口感,需回頭和治療師、營養師討論替代方式。
增稠只是吞嚥策略之一。若只加稠,卻沒有處理坐姿、一口量、口腔清潔、疲勞和食物質地,風險仍可能存在。
什麼情況要重新調整
如果調稠後仍常咳、聲音濕、喝得很少、便祕脫水、吃飯變更痛苦,或病情近期改變,都應重新評估。吞嚥能力會隨疾病、精神狀態、藥物、體力與復健而改變,濃稠度也可能需要調整。[1]
參考文獻
- American Speech-Language-Hearing Association:Adult Dysphagia。https://www.asha.org/practice-portal/clinical-topics/adult-dysphagia/
- International Dysphagia Diet Standardisation Initiative:IDDSI Framework。https://iddsi.org/framework/
- IDDSI:Testing Methods。https://www.iddsi.org/standards/testing-methods
增稠程度需依個別吞嚥評估結果與產品說明調整,本文不提供個別處方。